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国际肾脏基金会（NKF）针对估测肾小球滤过率（GFR）中经常被问到的问题，以问答的形式推出了一本小手册，内容主要涵盖肾脏功能的检测、估测的 GFR 结果如何解释和慢性肾脏病（CKD）三个方面。 今天首先让我们一起来学习一下第一部分吧！ 问题 1：GFR 是什么？

今天我们顺着这个问题来了解下蛋白质摄入与慢性肾脏病的关系的”前世与今生“！ （不想看长文的可直接跳到第四部分，看答案。) 我们首先来解析下这个题目。 题目中有两个关键词：肾病患者+补充蛋白。 什么样的肾病患者？慢性肾脏病患者从没有蛋白尿的到有蛋白尿的，从肾功能正常的到肾. 经过肾友介绍找到了我，来诊时带来的检查结果，肾脏B超显示双肾已经缩小了，弥漫性改变，西医诊断也是糖尿病肾病。 慢性肾衰竭，进入了尿毒症。 根据他的情况，一般也建议他进行透析治疗，但这患者病情时间很长了，也还想用中医药再试试。 Q3 慢性肾脏病早期有哪些症状？ A 慢性肾脏病是慢性杀手，早期没有特异性症状，但有时也会出现一些症状。 泡沫尿： 泡沫尿提示可能为蛋白尿，但两者之间不能划等号。 蛋白尿的泡沫细腻，大小均匀，静置半小时泡沫仍不消散。 慢性肾病即慢性肾脏病，通常根据不同分期，其症状也略有不同。 慢性肾脏病主要分为5期，1-3期症状较轻，4期可能会出现精神萎靡等症状，5期可能出现精神异常、肌无力等症状，另外还可能有其他伴随症状。

一名62岁的印尼籍妇女，被诊断为胸部截瘫、慢性肾功能衰竭、糖尿病，长期肾脏受累，慢性肾功能衰竭2年，肌酐水平为11 mg/dL，无小便。 慢性肾脏病起病缓慢，早期（CKD 1〜3期）常无明显临床症状或仅有乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等症状。当发展至残存肾单位无法代偿满足机体最低需求时，才出现明显症状。 尿毒症时出现全身多个系统的功能紊乱。 如果尿毒症用血肌酐去评测，需要结合年龄和性别等因素，如果对于慢性肾脏病患者估算的肾小球滤过率（GFR）＜15ml/ (1.73m2.min)，就意味着进入到尿毒症期了。 哪些肾病患者需要控制饮水？ 首先声明：不是所有肾病患者都需要控制饮水的。 恰恰相反，对于早期肾脏病的患者，多饮水才是正确的做法，因为可以加速代谢，帮助肾脏迅速排毒。 有些肾病患者，应该是从网上看了些文章，对此表示怀疑，认为既然肾脏已经有问题了，就不应该在让它加重负担.

3、营养治疗：其中要根据患者肾小球滤过率的情况限制蛋白质的摄入，同时患者还需要保持热量和维生素的摄入。 肾脏病目前已经成为危害人们身体健康的一种常见病、多发病。 肾脏病的康复治疗需要一个长期、复杂的慢性过程。

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